Шановні друзі!
Розпочинаємо роботу з новим пацієнтом.
Мулярчук Богдан Вікторович, 1992 року народження, старший солдат в/ч А 4053.
Під час бойових дій у м. Лисичанск, Луганської області, 20 червня 2022 року, отримав вогнепальні вибухові осколкові поранення п’яткової ділянки правої стопи та правої гомілки з дефектами м’яких тканин та дефектами правої п’яткової та лівої великогомілкової кісток.
Перша медична допомога була надана у м. Краматорську, де йому було виконано первинну хірургічну обробку ран та фіксацію кінцівок апаратами стрижневого типу, після чого він був евакуйований у м. Дніпро до лікарні №6. Потім 26 червня Богдана було евакуйовано до Києва до міської лікарні №1, де йому проводилися повторні хірургічні обробки ран та ВАК-терапія ран. З 11 липня Богдан перебуває на лікуванні у відділенні мікросудинної, пластичної та відновлювальної хірургії Національного інституту хірургії та трансплантології ім. А.А. Шалімова де йому були виконані пластичні операції із заміщення дефектів м’яких тканин ділянки правої п’яти та передньо-зовнішньої поверхні лівої гомілки.
Під час огляду 23.09.2022 р. у пацієнта є: «Наслідки важкого вибухового осколкового бойового поранення ділянки правої п’яти і лівої гомілки. Вогнепальний дефект правої п’яткової кістки, багатоуламковий перелом лівої великогомілкової кістки з дефектом кісткової тканини на протязі до 12 см. Стан після пластики дефектів м’яких тканин ділянки правої п’яти та передньо-зовнішньої поверхні лівої гомілки шкірно-фасциально-м’язовими клаптями на живлячій артерії. Стан після позаосередкового остеосинтезу правого гомілковостопного суглоба та лівої гомілки апаратами стрижневого типу».
Наявність у Богдана критичних дефектів правої п’яткової кістки та лівої великогомілкової кістки використання класичних методів лікування для відновлення опороспроможності нижніх кінцівок буде малоефективним та буде пов’язано з високим ризиком незадовільного результату лікування та, можливо, з ампутацією правої гомілки.
Для відновлення опороздатності нижніх кінцівок, максимально можливого відновлення функції пошкоджених кінцівок та мінімізації ризиків ампутації правої гомілки Богдану показано проведення етапного реконструктивно-відновного хірургічного лікування з використанням аутологічних мезенхімальних стовбурових клітин, клітин періосту та технологій 3D друку клітинного носія.
Насамперед, у Богдана планується відновити опороспроможність лівої нижньої кінцівки, щоб його активізувати та дозволити переміщатися за допомогою милиць, після чого займатися відновленням дефекту правої кістки п’яти.
На першому етапі оперативного лікування планується виконати ревізію ділянки кісткового дефекту лівої великогомілкової кістки, позаосередкового чрезкісткового остеосинтезу по Ілізарову лівої великогомілкової кістки, її остеотомію в нижній третині з подальшим дозованим переміщенням кісткового фрагмента в ділянку дефекту.
Вартість першого етапу лікування становить 113 482 грн (приблизно 3 160 доларів США або 3250 євро).
На другому етапі оперативного лікування (приблизно через 4 міс після першого етапу) виконати подвійну остеотомію малогомілкової кістки з формування великогомілково-малогомілкового синостозу.
Вартість другого етапу лікування становить 19 228 грн (приблизно 540 доларів США або 560 євро).
Під час третього етапу (біотехнологічного, приблизно через 3-4 тижні після другого етапу) планується здійснити забір червоного кісткового мозку та фрагмента малогомілкової кістки. З отриманого біоматеріалу будуть виділені мезенхімальні стовбурові клітини та клітини періосту. Ці клітини будуть культивуватися до необхідної кількості і надалі використовуватимуться для створення остеопрогеніторних трансплантатів для заміщення дефекту великогомілкової кісток. Також під час цього періоду за допомогою технології 3Д друку буде створено спейсер дефекту лівої великогомілкової кістки. Також під час цього етапу планується виконати фіксацію малогомілкової кістки до великогомілкової для створення великогомілково-малогомілкового синостозу.
Вартість третього етапу лікування становить 309 675 грн (приблизно 8610 доларів США або 8850 євро).
Четвертий етап лікування буде проводитися після того як повністю зміцніє тракційний кістковий регенерат великогомілкової кістки і сформується великогомілково-малогомілковий синостоз. Під час цього етапу буде виконано демонтаж апарату та формування реципієнтного ложа.
Вартість четвертого етапу лікування становить 31 050 грн (приблизно 865 доларів США або 890 євро).
На п’ятому етапі лікування планується створити за допомогою технології 3Д друку клітинний носій на основі полімерного матеріалу «трабекулопласт», виготовити остеопрогеніторний трансплантат і виконати його трансплантацію в дефект великогомілкової кістки.
Вартість п’ятого етапу лікування становить 118 680 грн (приблизно 3300 доларів США або 3400 євро).
Після відновлення опороспроможності лівої нижньої кінцівки планується розпочати підготовку для відновлення правої кістки п’яти. Враховуючи інфляційні процеси, що відбуваються в країні у зв’язку з війною, розрахунок вартості етапів лікування щодо відновлення правої кістки п’яти буде здійснено після завершення п’ятого етапу лікування.
Просимо всіх небайдужих людей та організації взяти участь у збиранні засобів для лікування наслідків бойового поранення лівої гомілки у Богдана. Завдяки Вашим пожертвуванням Богдан зможе отримати необхідне лікування та відновити опорну функцію лівої ноги, а потім відновити можливість користуватись правою ногою. Ваші пожертвування дозволять Богданові уникнути інвалідності та повернутися до повноцінного життя.
Для перерахування коштів Ви можете скористатися посиланням платіжної системи:
https://secure.wayforpay.com/donate/probone_en
https://secure.wayforpay.com/payment/probone_en
або розрахунковими рахунками:
1. Рахунок у гривні
БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ «БЛАГОДІЙГИЙ ФОНД «ПРО БОНЕ»,
ЄДРПОУ 44749928, поточний рахунок IBAN UA753808050000000026001789016, в АТ «Райффайзен Банк», МФО 380805 валюта UAH (Українська гривня).
2. Currency EUR
BENEFICIARY Account number: IBAN UA283808050000000026007789021
Organization name: CO “CF “PRO BONE”
Legal address of the organization: 00060, Kyiv str. Berlinskogo M. 20, Ukraine
BANK OF BENEFICIARY: Public Joint Stock Company Raiffeisen Bank Aval, Leskova street.9, KYIV city, Ukraine
SWIFT code: AVALUAUKXXX,
CORRESPONDENT BANK: Raiffeisen Bank International AG,
SWIFT code: RZBAATWW,
Correspondent Account: 55022305
3. Currency USD
BENEFICIARY Account number: IBAN UA983808050000000026000789017
Organization name: CO “CF “PRO BONE”
Legal address of the organization: 00060, Kyiv str. Berlinskogo M. 20, Ukraine
BANK OF BENEFICIARY: Public Joint Stock Company Raiffeisen Bank Aval, Leskova street.9, KYIV city, Ukraine
SWIFT code: AVALUAUKXXX
CORRESPONDENT BANK The Bank of New York Mellon, New York, USA,
SWIFTcode: IRVTUS3N,
Correspondent Account: 890-0260-688